zaterdag 19 mei 2012 6:17

Inschrijfformulier Peuterspeelzaal


Kindgegevens:
 
Achternaam
Roepnaam (naam kind of baby)
Geslacht Jongen
Meisje
Nog niet bekend
(vermoedelijke) Geboortedatum
(toekomstige) Basisschool
   
   
Gewenste locatie voor ochtend:
 
Boschkabouter
Sarabande
MA DI WO DO VR
   
Met ingang van welke datum wilt u een plaats reserveren:
(per 1e of 16e van de maand)
   
   
Gegevens ouders/verzorgers:
 
  Vader Moeder *
Naam *
Adres
Postcode
Plaats
Telefoonnr thuis *
Mobiele nr *
E-mailadres *
 
 
Eventuele wensen:
   
   
Deze inschrijving geldt voor de locatie:

Graag uw eerste keuze aangeven:
Heemstede Adriaan Pauwlaan Boschkabouter
Nieuw Vennep Sarabande


Eventueel uw tweede keuze aangeven:
Heemstede Adriaan Pauwlaan Boschkabouter
Nieuw Vennep Sarabande


Indien gewenst kunt u ook uw derde keuze aangeven:
Heemstede Adriaan Pauwlaan Boschkabouter
Nieuw Vennep Sarabande
   
De inschrijving is definitief als het inschrijfgeld á € 17,50 is ontvangen.
Zodra u deze inschrijving heeft verzonden ontvangt u van ons een bevestiging per mail waarin het rekeningnummer vermeld staat waarop u het inschrijfgeld over kunt maken. Er volgt geen aparte bevestiging per mail als u het inschrijfgeld heeft voldaan.
   
   
* verplicht invoerveld